En los \u00faltimos a\u00f1os se ha aludido de manera muy frecuente al concepto de reserva cognitiva. Pero, \u00bfqu\u00e9 es la reserva cognitiva? Para responder a esta pregunta comenzar\u00e9 describiendo el contexto en el que este concepto comenz\u00f3 a emerger.<\/p>\n
En 1988, Katzman y sus colaboradores realizaron la autopsia de 137 personas mayores cuyo rendimiento cognitivo hab\u00eda sido evaluado a lo largo de su vida. Observaron que el 78% de estas personas presentaban demencia siguiendo criterios conservadores y que el 55% ten\u00edas caracter\u00edsticas compatibles con una demencia tipo Alzheimer. Pero el dato m\u00e1s curioso no fue este sino otro. Concretamente, observaron que hab\u00eda 10 personas cuyo rendimiento cognitivo y funcional se situaba en un percentil elevado que presentaban caracter\u00edsticas neuropatol\u00f3gicas (ovillos neurofibrilares y placas seniles) similares a la de los pacientes con demencia. \u00bfC\u00f3mo era posible que, presentando el mismo grado de patolog\u00eda cerebral algunos individuos hubiesen mostrado d\u00e9ficits cognitivos y otros no? Estos autores encontraron ciertas respuestas al analizar otras caracter\u00edsticas del cerebro. Concretamente, observaron que estos en estos diez pacientes el tama\u00f1o del cerebro era mayor, as\u00ed como el n\u00famero de neuronas. Surgi\u00f3 de esta manera el concepto de reserva cerebral seg\u00fan el cual aquellas personas con un cerebro m\u00e1s grande, con un mayor n\u00famero de neuronas o con m\u00e1s sinapsis, entre otras caracter\u00edsticas, ser\u00edan m\u00e1s resistentes al da\u00f1o.<\/p>\n
Un par de a\u00f1os antes hab\u00eda comenzado en EEUU un estudio longitudinal sobre envejecimiento y enfermedad de Alzheimer (EA) financiado por el Instituto Nacional de Envejecimiento y que se hab\u00eda dado a conocer como el Estudio de las Monjas (the Nun’s Study). En dicho estudio participaron 678 miembros de la congregaci\u00f3n religiosa de la escuela de las hermanas de Notre Dame. Todas ellas ten\u00edan entre 75 y 103 a\u00f1os y acordaron participar en valoraciones anuales de su estado cognitivo, as\u00ed como donar su cerebro en el momento de su muerte. Este estudio dur\u00f3 15 a\u00f1os y gracias a \u00e9l se obtuvieron resultados muy interesantes que permitieron una mejor caracterizaci\u00f3n de la EA. Entre otros, encontraron algunos casos de Monjas cuyas autopsias desvelaban la presencia de alteraciones anat\u00f3micas compatibles con estado avanzado de la EA pero que, sin embargo, no hab\u00eda mostrado nunca signos de demencia (Snowdon, 1997). De nuevo, algo hac\u00eda pensar en la posibilidad de que determinados factores pudiesen permitir que un cerebro deteriorado resistiese al da\u00f1o. En esta ocasi\u00f3n, los investigadores no s\u00f3lo analizaron diferencias en los cerebros sino tambi\u00e9n otros factores como la riqueza del vocabulario (medida a trav\u00e9s de las autobiograf\u00edas escritas por las Monjas). Los investigadores encontraron que el vocabulario de las monjas que hab\u00edan desarrollado demencia era menos rico (menor densidad de ideas, menor frecuencia de palabras poco frecuentes, menos complejidad gramatical) que el de aquellas que no la hab\u00edan desarrollado (Snowdon, Greiner y Markesbery, 2000). Estos datos parec\u00edan ampliar el concepto de reserva cerebral a otro m\u00e1s general que ten\u00eda en cuenta no s\u00f3lo a lo que cada persona tiene de diferente con respecto a su desarrollo cerebral, sino tambi\u00e9n respecto a la experiencia acumulada a lo largo de la vida. Surgi\u00f3 as\u00ed el concepto de reserva cognitiva.<\/p>\n
A partir de entonces, muchos investigadores se interesaron por analizar el papel de la experiencia y el aprendizaje sobre el cerebro humano. Podemos destacar un estudio cl\u00e1sico desarrollado por Maguire et al. (2000) con taxistas de londres. En dicho estudio, los investigadores compararon el cerebro de un grupo de taxistas londinenses con el de un grupo control de individuos no taxistas. Los resultados mostraron que el volumen de la zona posterior del hipocampo era mayor en los taxistas que en los no taxistas, y que dicho volumen correlacionaba con los a\u00f1os de antig\u00fcedad en la profesi\u00f3n. <\/p>\n
Tomados en conjunto, todos estos estudios ponen de manifiesto el papel del aprendizaje en el desarrollo cerebral, y de su posible efecto en la recuperaci\u00f3n de lesiones cerebrales. En la actualidad, la reserva cognitiva contin\u00faa generando una gran cantidad de investigaci\u00f3n dirigida a analizar todos aquellos factores relacionados con el procesamiento cognitivo que pueden permitirnos hacer frente a la patolog\u00eda cerebral. <\/p>\n
Katzman, R., Terry, R. De Teresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., … Peck, A. (1988). Clinical pathological, and neurochemical changes in dementia: a subgroup with preserved mental status and numerous neocortical plaques. Annuals of Neurology, 23(2), 138-144. doi: 10.1002\/ana.410230206<\/p>\n
Maguire, E.A., Gadian, D,G., Johnsrude, I.S., Good, C.D., Ashburner, J., Frackowiak,R.S.J., y Frith, C.D. (2000). Navigation-related structural change in the hippocampus of taxis drivers. Proceeding of the National Academy of Sciences of the United States of America, 97(8), 4398-4403. doi: 10.1017\/pnas.070039597.<\/p>\n
Snowdon, D.A. (1997). Aging and Alzheimer’s Disease: lessons from the Nun Study. The Gerontologist, 37(2), 150-1256. doi: 10.1093\/geront\/37.2.150.<\/p>\n
Snowdon, D.A., Greiner, L.H., and Markesbery, R. (2000). Linguistic ability in early life and the neuropathology of Alzheimer’s disease and cerebrovascular disease: findings from the Nun Study. Annals of the New York Academy of Science, 903, 34-38. doi: 10.1111\/j.1749-6632.2000.tb.06347.x.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
En los \u00faltimos a\u00f1os se ha aludido de manera muy frecuente al concepto de reserva cognitiva. Pero, \u00bfqu\u00e9 es la reserva cognitiva? Para responder a esta pregunta comenzar\u00e9 describiendo el contexto en el que este concepto comenz\u00f3 a emerger. En 1988, Katzman y sus colaboradores realizaron la autopsia de 137 personas mayores cuyo rendimiento cognitivo […]<\/p>\n","protected":false},"author":22,"featured_media":804,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/617"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/22"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=617"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/617\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":900,"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/617\/revisions\/900"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/media\/804"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=617"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=617"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.udima.es\/psicologia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=617"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}